年1~4月,前来我院神经外科门诊就诊的患者中,蛛网膜囊肿占2.62%,其中儿童蛛网膜囊肿患儿占41.18%。那蛛网膜囊肿到底是什么回事?需要外科手术治疗吗?带着这些疑问,我医院神经外科学科顾问、主任医师*昌尧给您解答。
蛛网膜囊肿俗称脑囊肿,是因为颅内的蛛网膜在发育过程中异常,而形成的带有脑脊液的一种囊性病变。
蛛网膜囊肿跟先天性发育有关,可能为蛛网膜胚胎期发育异常,或在蛛网膜发育进程中形成的病变小块脱落至蛛网膜下腔,最后形成的囊肿;也可为颅内感染、外伤或出血等引起蛛网膜粘连而形成,并非颅内肿瘤。
多数蛛网膜囊肿为颅脑损伤或体检时做头颅CT、磁共振而发现,囊肿好发与蛛网膜池相关的部位,如颞部外侧裂、枕大池、小脑桥脑角、鞍上池、脑室内等。
孩子患了蛛网膜囊肿,是否需要开颅手术治疗?
蛛网膜囊肿一般不需治疗,只有在下列情况下才手术治疗:
1.有症状,如发作癫痫、有相应部位的体征(囊肿处颅骨变薄外观突出),明确为囊肿引起的头昏头痛或脑发育不良;
2.随访观察中囊肿增大。
手术方式:
将囊肿开口1cm以上,与脑蛛网膜下腔相通;或大的囊肿作置管将产生的囊液分流即可。
手术方法:
全麻下手术。手术不进入脑组织内,囊肿对应头皮切开,小骨窗开颅囊肿壁切开与蛛网膜下腔打通,或颅骨钻孔置管分流。
科普专家:
*昌尧神经外科学科顾问,主任医师,年毕业于贵阳医学院,同年分医院至今,从事神经外科临床一线工作30年,贵州省神经外科学会常委,中国医药教育协会神经外科专业委员会委员,贵州省卒中预防与控制专业委员会委员。医院、医院、医院、医院、医院医院进修和学习,发表学术论文10余篇。擅长颅脑创伤、颅内肿瘤、脑血管病等疾病的诊治,精通创伤、肿瘤显微外科等手术。年被黔西南州委组织部、黔西南州卫计委授予黔西南州首届“百名优秀医生”外科能手荣誉称号。
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