最近，49岁的龙岩人范先生突发剧烈头痛，看东西感觉天旋地转，呕吐不止，医院做了头颅CT检查，发现是颅内自发性蛛网膜下腔出血。颅内动脉瘤破裂出血是仅次于高血压脑出血的第二大颅内自发性出血疾病，犹如一颗“不定时炸弹”，一旦动脉瘤破裂，致残致死率高。
情况危急！当天，他被紧急医院，神经外科郭东斌副主任医师检查发现，范先生的右侧大脑后交通段有个巨大动脉瘤破裂出血。这个动脉瘤是宽颈巨大动脉瘤，可以选择直接开颅动脉瘤夹闭手术，也可以做颅内动脉瘤介入栓塞术。考虑到患者的家庭经济困难，介入栓塞手术费用较高，郭东斌副主任医师与家属沟通后，决定急诊做开颅动脉瘤夹闭手术。
但是，脑动脉瘤开颅手术是外科系手术里难度系数较大的一项手术，犹如“刀尖上跳舞、悬崖边漫步”，术中，要求对颅内血管进行解剖，沿着血管分离到动脉瘤处，还要把动脉瘤颈部分离出来，才能进行夹闭，这个过程风险很大，一不小心动脉瘤就会破裂，瞬间手术视野就被血填满，手术难以继续进行，病人随时可能死亡。稍有不慎，还会伤到脑神经，严重的患者可能变成植物人，甚至危及生命。
医生紧急手术，救了范先生一命
做好术前准备后，该院神经外科、麻醉科联手给范先生做了“开颅巨大动脉瘤夹闭术加终板造瘘术加侧脑室引流术”，成功夹闭动脉瘤。术后第二天，范先生清醒了，对答如流，四肢活动自如。经过医疗组的精心治疗，目前他已出院回家静养。
郭东斌副主任医师表示，颅内动脉瘤破裂出血是自发性蛛网膜下腔出血的首位病因，多见于40—60岁，起病急骤，如果出现突发的、剧烈的“爆炸性”头痛，通常伴有呕吐，面色苍白，全身冷汗和畏光，或突发一侧上睑下垂，视力视野障碍等症状，应及时就诊。
类似的意外不少，海都曾多次报道
专家指出，脑动脉瘤多半是先天的，主要与血管先天发育异常有关，也有部分是由于动脉粥样硬化、血压增高等因素，导致血管壁长期受到异常血流冲击，后天形成的。
脑动脉瘤破裂前，90%以上的人没有症状。这颗“炸弹”可能在体力劳动、情绪波动、酒后、解便、咳嗽等诱因下突然发病，一旦破裂，几分钟内就可能猝死。
季节交替是脑动脉瘤的多发期。此外，节假日期间，脑血管病人也会增加，主要是不注意作息、饮食，太劳累，见了亲友激动，多喝酒，长时间打麻将等所致。如出现不明原因的头痛、头晕、复视、眼球上后部疼痛等症状，应及时就诊。
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