蛛网膜下腔出血指脑底部或脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征，约占急性脑卒中的10%，是中老年人的常见疾病，发病后如得不到及时有效的检查和治疗，则危及生命。日前，一位突发脑蛛网膜下腔出血的患者通过大连医院（以下简称大医二院）脑血管病急诊绿色通道，接受了神经外三科为其实施的右侧大脑中动脉破裂动脉瘤栓塞术，最终化险为夷、转危为安。
6月22日中午，家住大连市内的王大爷在家中突发剧烈头痛，伴有心慌、颈部僵硬，由外院紧急转入大医二院，急诊科接诊后高度怀疑为脑卒中，立即将其纳入“急性脑卒中绿色通道”诊治流程，在最短时间内完成头CT检查并确诊为脑蛛网膜下腔出血，迅速收入神经外三科。张波主任接诊后判断患者可能为脑动脉瘤破裂出血，经与介入中心联系，急诊实施脑血管造影术，证实其右侧大脑中动脉分叉部出现动脉瘤，在完成各项术前准备后，张波主任带领团队及时为王大爷实施了微创介入动脉瘤栓塞术，术后王大爷很快恢复并痊愈出院。
据大医二院神经外三科张波主任介绍，脑血管病往往起病紧急，发病率和致死致残率极高，成为威胁人类生命的元凶之一。脑血管病通常分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中两大类。脑卒中发病时症状多样，轻者头痛、头晕、言语障碍、肢体活动不灵，重者可出现瘫痪、昏迷、呼吸困难，甚至危及生命等。一旦出现上述症状，需要立即就医，切不可盲目在家观察，拖延时间。否则，病情往往迅速发展、遗留严重后遗症，甚至死亡。所以，抓住脑血管病治疗的“*金时间”，进行“及时、快速、科学”的救治，对于提高患者预后至关重要。
脑血管病的治疗方法，主要包括药物治疗、外科手术、微创介入手术等。近年来，作为国际上新兴技术，微创介入手术凭借其创伤小、疗效好、恢复快的优势，在脑血管病治疗中扮演着越来越重要的角色，尤其在治疗脑动脉瘤、脑动静脉畸形和脑血管狭窄等方面，已成为许多大型脑血管病中心首选的手术方案。张波主任介绍，在治疗脑血管病时，医生需根据两类手术的特点、患者的病变部位、性质、大小、侧枝血管代偿等具体情况，综合分析，科学选择最佳的治疗方案。针对复杂的病变，还可利用复合手术室将开刀手术和微创介入手术同步进行，大大提高疾病的治疗效果。
目前，大医二院已建立了成熟的脑血管病急诊绿色通道，通过整合神经外科、急诊科、神经内科、影像科、麻醉科、介入中心等相关科室，多学科协作、简化流程，大大缩短了急性脑血管病的待诊、待治时间，救治效率显著提高，为无数患者争取到了极为宝贵的时间。以王大爷所患的脑蛛网膜下腔出血为例，该病种十分凶险，据统计约1/3的患者在得到及时救治之前就已死亡，所以治疗上非常强调争分夺秒，此次王大爷能够化险为夷，大医二院脑血管病急诊绿色通道功不可没。作为辽宁省临床重点专科，大医二院神经外三科大力倡导“及时、快速、科学”的脑血管病救治理念，以“生死时速”成功救治危重脑卒中患者几乎每天都在该科室上演。
转自《大连晚报》
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