脑蛛网膜出血

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可怕男子突发剧烈头痛晕倒,颅内竟藏了 [复制链接]

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动脉瘤,被喻为埋藏在脑内的“不定时炸弹”,一旦破裂就会造成脑出血,危险性极高。有统计数据显示,约30%的患者在入院前就可能死亡;即使经积极治疗,仍有50%患者可能死亡,仅有25%的患者有幸康复。

据报道,年9月30日,正在为电视剧《乡村爱情3》取景的本山大叔,凌晨与剧组人员吃夜宵后突然感到头痛,经CT检查,显示颅内蛛网膜下腔少量出血,脑血管造影,即被明确诊断为颅内动脉瘤破裂,后经介入栓塞治疗后获得了良好的恢复。本山大叔在这颗脑内的“不定时炸弹”面前,成了一位幸运儿。

无独有偶,就在近日,海宁男子孙先生也突然瞳孔散大,陷入昏迷,吓慌了的家属火速把医院,经医生紧急检查,男子居然得了和本山大叔一样的病!

命悬一线的孙先生,面对脑内这颗随时都有可能爆炸的“不定时炸弹”,他会像本山大叔一样幸运吗?今天,医院获悉,在家庭的信任和海宁市人民医生的不懈努力下,男子脑内的“炸弹”现已被成功排挖。医院和医生的高超医术充满了感激。

男子脑内突现“炸弹”

现年40多岁的海宁市民孙先生怎么也没有想到,平时听着觉得挺遥远的脑动脉瘤破裂出血,居然会毫无征兆地降临在自己身上。

孙先生育有一儿一女,家庭和睦幸福美满。令他怎么也想不到的是,近日傍晚,他刚吃过晚饭就突发剧烈头痛,伴有恶心及呕吐,没几分钟,他就眼前一黑,失去意识,晕倒下来!

“平时蛮好的人到底怎么啦!”孙先生的举动吓坏家人。他们赶紧拨打急救电话,并把孙先医院。

入院时,孙先生已深度昏迷,两侧瞳孔散大,对光反射消失!

经验医院急诊科医生立马安排了头颅CT检查,结果显示:孙先生蛛网膜下腔广泛积血伴脑肿胀,前交通动脉走形区血肿,需要专科急诊治疗。

神经外科病区值班医生苏稳立即安排了头颅CTA检查,发现果然是最常见又最危险的脑动脉瘤破裂出血!

“时间就是生命,时间就是大脑,需要立即手术治疗!”

医院立即启动多学科协助:急诊科、放射科、检验科、手术室、麻醉科、介入室、神经外科、ICU以及后勤运输部门立即进入“战备”状态,完善术前准备……

通力合作成功拆“弹”

在积极完善术前准备的同时,医院也在同孙先生的家属积极沟通。

当时,孙先生一直在深度昏迷,他不积道自己的家人一直在一个非常难选的“生死抉择”中经历着非常激烈的思想斗争。

“做手术,手术风险极高;不做手术,命悬一线!”非常急迫的时刻,孙先生的家人经过反反复复的慎重考虑,并经再三讨论,最终全家决定:手术!

家属主意拿定了,可实际中的手术,远非想象中的那么简单。

病发时,由于孙先生的动脉瘤已经破裂且出血量大,需在手术室先行侧脑室外引流术(将颅内破裂外渗的血液及脑脊液通过引流管流出而达到降低颅内压力的效果)后,继而进行导管介入手术。

手术难度极大,苏稳医生第医院神经外科潘剑威主任医师,为孙先生进行介入手术治疗。

麻醉科医生为孙先生实施全身麻醉后,潘剑威主任医师和苏稳医生密切配合,一起进行动脉瘤血管内栓塞治疗。

他们先从孙先生大腿根部穿刺股动脉约2毫米的穿刺口,置入导管,沿着血管向动脉瘤进发;术中,直径不到1毫米的导管沿着复杂的血管到达颅内,如绣花针般“穿针引线”到达动脉瘤内,放置弹簧圈栓塞,直至将整个动脉瘤完全堵塞……

从深夜到黎明,孙先生气温忽高忽低,“拆弹专家”奔走东西。但经数小时地不懈努力,孙先生的手术顺利完成。

季节交替最应“警惕”

今天上午,医院获悉,术后孙先生转ICU继续治疗,次日清醒,病情稳定后顺利拔除脑部引流管,术后第三天转入普通病房,目前放置了腰大池引流管防脑积水,控制肺部感染,辅助康复训练,病情逐渐稳定。

“多亏了潘主任和苏医生的全力救治,我们这一家才得以保全!”孙先生走出“*门关”,他的妻子心里满是感激。

潘剑威医生提醒,尽管手术非常成功,但对于颅内动脉瘤破裂的患者来说,好的手术结果只是成功的一半,术后的恢复治疗也是至关重要的。

令人颇感欣慰的是,在医生和护士的精心照料下,孙先生的身体逐渐恢复。“我先生的命是潘主任和苏医生从死神手里抢回来的,我替的俩孩子感谢他们。”孙先生的妻子说。

苏医生说,颅内动脉瘤是指脑动脉壁的局部异常膨出,“动脉瘤就如同自行车车胎磨薄之后的局部鼓包,鼓包处管壁比其他地方都薄,非常容易破裂,造成了脑出血。”

“季节交替气温波动剧烈时,是脑部出血性疾病的高发季节,患者数量明显呈增加趋势。”苏医生说,近一个月医院神经外科已收治脑动脉瘤相关疾病患者达近10例,“动脉瘤破裂引发的蛛网膜下腔出血是一种非常严重的疾病,其首次破裂死亡率30%,并且随时有可能再次破裂,死亡率更高,随着出血时间的累积,愈后效果也难以预测,致残率非常高。”

苏医生由此提醒大家,一旦出现突发剧烈呈炸裂样头痛并发迅速意识障碍时,医院救治,可最大限度挽救生命!

南湖晚报

via.南湖晚报记者陈强通讯员钱影桦祖蔚绮许添文

医院供图

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