1脑卒中有哪些表现?(1)突发(起病突然);(2)脑功能损碍的症状和体征。一侧肢体无力或活动不灵(轻,就感觉乏力,容易混淆);一侧肢体麻木,感到一侧面部或手脚麻木,有的为舌麻、唇麻;言语不清或理解语言困难;口角歪斜;突发与平时不同的头痛;突发头晕、站立不稳(没有平衡感),尤其伴有恶心、呕吐;突然跌倒或晕倒;整天昏昏欲睡;一侧或某一侧肢体不自主地抽动。涉及的脑区不同,表现不同。2四类脑血管病的临床表现:短暂性脑缺血发作、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血,是常见的四大类脑血管病。他们均具有脑卒中表现的共性(突发、脑功能损碍的症状和体征)。缺血性脑血管病-脑梗塞,其中的一大类——脑血栓形成特点:
(1)常中、老年人
(2)常于安静或睡眠中发病
(3)起病急,常于发病后10余小时或1-2天达高峰
(4)部分病人病前有短暂性脑缺血发作病史或头昏等前驱症状
(5)意识障碍常轻或无,全脑症状轻或无
脑栓塞的特点:
(1)任何年龄均可,青壮年多见
(2)起病更急(数秒-数分达高峰)
(3)多属完全性中风
(4)多数有原发病症状和体征
(5)大面积梗塞多见,易发生梗塞后出血
脑出血的临床特点:
(1)年龄:多50~70岁
(2)常有高血压病史
(3)常在活动或情绪激动时发生
(4)起病速度快,数十分~数小时达高峰
(5)颅内高压征常明显,意识障碍常重
蛛网膜下腔出血:
蛛网膜下腔出血(简称蛛血)指的是脑或脊髓表面血管破裂,血液流入蛛网膜下腔,而非脑实质里面。
特点:头痛;突发;全头部或局灶性;剧烈(患者常诉:一生中曾未有过的,最严重的头痛);常活动中或活动后或用力时发生;屈颈、活动头部及声响;静卧床可减轻头痛。
其他:恶心、呕吐,可短暂意识障碍,25%可有精神症状等。
陈秋月
医院神经病学主任医师,教授,国家级神经内科科住培基地教学主任,首席医师。浙江省医学会神经病学分会第七届委员会神经电生理学组委员,台州市医学会第八届神经病学分会委员,台州市医学会第一届结核病学学组委员,医院伦理委员会副主任。主持浙江省自然基金1项,厅级课题2项,台州市课题1项,参与多项省市级课题研究,发表论文30余篇。擅长:擅长脑血管病、头痛、头昏、肢体麻木无力、癫痫、帕金森病等相关疾病的诊治,对危重的脑血管病、癫痫持续状态、重症肌无力危象及颅内多发病变、昏迷等危重疑难病的诊断与抢救有丰富的经验。坐诊时间与地点:专家门诊:周二上午、周五全天(门诊二楼神经内科诊区)特需门诊:周四上午(门诊四楼名医馆)节目预告
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《脑卒中急诊介入治疗,让患者有尊严地活着》
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