脑蛛网膜出血

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Neurology病例脱去蛛网膜下腔出血 [复制链接]

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53岁患者,表现为急性头痛。CT和颅内外CT血管造影正常。腰穿提示红细胞/mm3,白细胞24/mm3。MRI可见广泛的脑沟FLAIR高信号,提示蛛网膜下腔出血(图)。然而T2*WI序列正常,且检查时患者戴着口罩(因考虑脑膜感染可能),故不除外伪影。立即摘下口罩后再行MRI检查,FLAIR上异常信号消失,证实先前猜测的磁敏感伪影,推测由口罩的金属部分所致。

其他伪影相关蛛网膜下腔FLAIR高信号的原因还包括脑脊液流动,血管搏动,运动伪影和辅助供氧等。

(图:A:FLAIR上可见蛛网膜下腔高信号;B:口罩摘除后异常信号消失;C:本例患者所用口罩,其上部含有金属成分[箭],很可能与磁敏感伪影有关)

[参考文献]

CastelnovoG,RenardD.Unmaskingasubarachnoidhemorrhage.Neurology.Jun11;80(24):.

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