本文转自:保定日报
保定日报讯(通讯员李双曹瑞)“真没想到,这么大岁数了,能成功渡过这一劫!手术做得好,护理也到位,太感谢了!”近日,从82医院出院前,患者王老太太对神经外科医护人员连声感谢。
家住保定郊县的王老太太今年80岁了,几个月前无明显诱因出现右侧小腿外侧麻木,当时以为着凉所致,并未在意。后来情况愈发严重,麻木感逐渐扩展至右侧小腿、右足、右侧大腿、对侧下肢、腹胸、双侧上肢、上胸部等部位,医院行颈椎MRI平扫加增强检查显示:C7-T2水平椎管内占位,考虑为脊膜瘤。
患者当时已经大小便控制能力下降,家人心急如焚,经多方打听,来到82医院就诊。入院后,由于患者高龄,神经外科主任医师苏玉涛迅速联系麻醉科、呼吸科、心内科等多个科室评估手术风险,并紧急于入院48小时内安排手术。
术中见大部分肿瘤严重骨化,手术刀都不能切动,由于肿瘤占据了椎管内绝大部分空间,苏医生在仔细寻找肿瘤非骨化区域,在硬脊膜两层之间剥离肿瘤,完全从硬脊膜游离肿瘤后,将显微镜放大到6—8倍,将其肿瘤表面粘连的蛛网膜和细如发丝的血管用显微镊和剪刀一点一点分离下来,并复位至脊髓表面,避免将其损伤。肿瘤切除后硬脊膜缺损范围最大处超过65%,为避免术后脑脊液漏,苏医生在显微镜下用最小的磨钻在周围骨头上磨了几个小眼,将人工硬膜缝在骨头上,将硬膜修补完成在硬膜外再次黏贴了一层人工硬膜,进一步防止脑脊液漏。6个小时后,手术顺利完成,在手术等候间焦急万分的家属长吁了一口气。
术后,病人经过抗感染、营养神经等治疗,大小便逐步恢复了正常,全身麻木的感觉越来越轻。由于是椎管手术,术后需要轴位翻身,每班次值班护士都十分