脑蛛网膜出血

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TUhjnbcbe - 2022/4/9 13:44:00
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脑血管病是一组由缺血或出血引起的短暂或持久的局部脑损害,同时或单独有一支或多支脑血管的基础病变的疾病。这一定义表明,脑血管疾病是一个广义概念,它包括静脉和动脉血管病变,伴有或不伴有其引起的急慢性、短暂或永久、局灶或弥漫等各种结构和功能损害。脑血管疾病包括脑血栓形成、脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血等。近年来,急性脑血管病的病死率已显著下降,但该病的发病率反而增高,造成身体运动障碍人数急剧上升。据我国统计资料表明,该病出现的后遗症者占发病总数的80%,生活不能自理者高达43%,是致残率最高的一种疾病。

青壮年脑血管病的特点

青壮年脑血管病的特点是,发病随着年龄增长而增长,病因相对复杂,除高血压、动脉硬化、高血脂、脑动脉炎等外,血液病、风湿性心脏病、偏头痛,妊娠、血管畸形、外伤也是常见原因。另外,男性吸烟、酗酒,女性口服避孕药也容易导致脑血管病的发生。临床上青壮年脑血管病中以蛛网膜下腔出血最为多见,脑出血最少,偏瘫、头痛较多。青壮年脑血管病治愈、好转与成活率较高,病死率较低。

老年性脑血管病的发病特点

(1)发病率较高,随着年龄增加而增加,主要由于高血压、糖尿病、动脉硬化以及淀粉样脑血管病引起。

(2)发病及病程不典型,脑出血以壳核、丘脑出血多见,淀粉样脑血管病为脑液出血的主要原因,可多次发生脑梗死,皮质下动脉硬化性脑病较常见,可有不同程度的脑萎缩,合并症较多,病死率高。

了解脑卒中,更好战胜脑卒中

中国内地平均每21秒就有一人死于脑卒中(卒中),每12秒有一个新发病例;目前现存病人约达万,每年直接医疗支出超过97亿元人民币。

脑卒中是一种严重威胁人类健康和生命的常见疾病,又称卒中,是由于脑部血液循环发生急性障碍所导致的脑血管疾病。也就是说,因为大脑血管破裂出血,或血栓形成以及血块等堵塞脑血管,造成部分脑组织缺血和损害,从而发生猝然昏倒,不省人事,或半身瘫痪、口眼歪斜、言语不利等现象。脑卒中好发于40岁以上的中老年人,此病发病急,病情重或变化快,危险性较大。

◎什么是无症状性脑卒中?

无症状性脑卒中是指无临床症状或临床症状较轻微,不足以引起患者或医师注意的脑卒中,包括无症状性脑出血或无症状性脑梗死,大多在CT扫描检查时被发现。

◎脑卒中的分类

一般来说,脑卒中分为3种情况。

第一种情况是由脑血管被血液中凝血块所阻塞,或是由于动脉血管硬化狭窄,出现脑血流量下降,使该区域大脑细胞由于缺氧而死亡,这一部分为缺血性脑血管病。缺血性脑血管病又包括:

(1)脑梗死:脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性梗死等都属于缺血性脑血管病。

(2)短暂性脑缺血发作:指脑缺血时间短暂呈一过性,不留后遗症,但反复发作容易形成脑梗死。

第二种脑卒中称为出血性脑血管病,包括脑出血、蛛网膜下腔出血、硬网膜外及硬网膜下出血。由于血管破裂、血液渗透到大脑组织中引起的,即通常所说的脑出血。

第三种情况为其他脑血管病,例如血管畸形、多种脑动脉炎、颅内静脉窦及脑静脉血栓,以及由于恶性肿瘤、空气、脂肪进入脑血管形成的栓塞等。脑卒中在中老年人中最常见,几乎3/4的患者发病时超过65岁,但近年来有年轻化趋势,当然,任何年龄的人都可以发生脑卒中。

缺血性脑卒中多由脑动脉硬化引起,约占脑卒中总数的70%,出血性脑卒中是由于高血压、脑血管硬化及脑血管畸形,导致脑血管破裂使脑组织受损,约占脑卒中总数的30%。脑卒中的后果取决于治疗是否及时,以及是否给予全面的治疗,还有一些脑卒中存活者自然恢复。

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